Схема введения прикорма по ВОЗ

5
58446
29 Декабря 2015

Таблица прикорма детей до года. Прикорм по месяцам.
Молодые мамы в растерянности, старшее поколение советует по капельке вводить морковный сок в 4 месяца, подруги говорят "мясо уже нужно кушать в 6 месяцев", в интернете масса противоречивой информации. Питание ребенка до года должно быть сбалансированным и правильным. Современные мамы осуществляют ввод прикорма при грудном и искусственном вскармливании придерживаясь рекомендациям ВОЗ для детей до года. Наша схема по дням, составленная исходя из рекомендаций нашего педиатра по воз грудным детям.

Рекомендации ВОЗ:

"Исключительное грудное вскармливание полностью удовлетворяет пищевые потребности большинства грудных детей примерно до возраста 6 месяцев.
Однако по мере того, как ребенок становится старше, больше и активнее, пищевые потребности уже не могут удовлетворяться одним грудным молоком. Для заполнения разрыва между тем, что обеспечивает грудное молоко, и суммарными пищевыми потребностями грудного ребенка нужно специальное переходное питание – продукты для прикорма, специально предназначенные для удовлетворения особых пищевых и физиологических потребностей ребенка.

Введение переходного питания не означает прекращения кормления грудью или смесью. Наоборот, в первый год жизни грудное молоко или смесь должно оставаться одним из главных источников пищи, и желательно, чтобы к концу первого года оно обеспечивало от одной трети до половины среднего суммарного потребления энергии.

Цель прикорма – обеспечить дополнительную энергию и питательные вещества, но в идеале он не должен вытеснять грудное молоко в течение первых 12 месяцев!

Дети физически способны потреблять продукты с семейного стола к возрасту 1 года, после чего эти продукты больше не нужно модифицировать для удовлетворения особых потребностей грудного ребенка.

Для того чтобы обеспечить удовлетворение потребностей растущих детей в энергии и питательных веществах, им нужно предлагать широкий ассортимент продуктов с высокой пищевой ценностью. Кроме этого, вполне возможно, что, когда детям предлагается более разнообразный рацион питания, это улучшает их аппетит."

Когда начинать ввод прикорма

  1. Возраст 5-6 месяцев (лучше все-таки в 6, не раньше и не позже).
  2. Удваивание веса от рождения.
  3. Ребенок умеет сидеть. Он может наклониться к ложке или отвернуться от нее, уверенно вертит головой.
  4. Ребенок крепко держит в кулачке маленькую вещь и может целенаправленно засунуть ее в рот.
  5. Ребенок проявляет большой интерес к питанию родителей и просит попробовать.
  6. Прорезывание первых зубов.
  7. Исчезновение защитного рефлекса «выталкивания» языком твердых частичек пищи. Этот рефлекс ослабевает к 6-ти месяцам. У некоторых детей он может задержаться до года и даже до трех лет.
  8. Прикорм предлагают только здоровому ребенку. Противопоказаниями к вводу прикорма являются: аллергические проявления, подготовка к прививкам и период после прививок, кишечные болезни, восстановительный период после болезней ЖКТ.

С чего начинать ввод прикорма

По показаниям, когда ребенок плохо набирает массу тела или имеется тенденция к изменению частоты и консистенции стула, врачи рекомендуют в качестве первого прикорма ввести кашу, а затем уже овощное пюре. Думаю, в первую очередь стоит разобраться с причинами недобора веса, каши проблему вряд ли решат!

Лучше всего начинать вводит прикорм в дневное кормление, чтобы в течение дня проследить за реакцией ребенка.
Советую к 6 месяцам иметь примерный распорядок дня и кормлений, а именно определенные интервалы между кормлениями (в норме 4 часа). Вам будет проще ориентироваться с приготовлением пищи и у ребенка к следующему кормлению будет появляться чувство голода. Как вводить правильный распорядок дня детям до года.

Таблица (схема) ввода прикорма по месяцам согласно рекомендациям ВОЗ до 3-х лет

Как оказалось, интерпретаций схем по ВОЗ в интернете огромное множество, единой схемы нет, есть рекомендации в методичке ВОЗ в 8 главе (ссылка в конце поста). Исходя из потребностей и предпочтений и особенностей своего ребенка, каждая мама придерживается своей схемы.
Основные рекомендации нашего педиатра и современный взгляд на ввод прикорма гласят: первыми вводят белые и зеленые овощи, потом каши, мясо, растительное и сливочное масло, затем фруктовые пюре - это база, после чего начинаем добавлятьф в рацион оранжевые овощи, картофель, пробуем творог и кисло-молочные продукты ближе к году.
Все зависит от вашего ребенка, у меня Максим покушать очень любит, продукты вводили постепенно и по схеме, проблем с питанием нет. Когда объем порции доходил до 150-180 гр грудное вскармливание убирала.
Наша с Максимкой схема такая:

6 месяцев - Овощи (вводим кабачок, цветную капусту, брокколи) от 5-100 гр

Цель на этом начальном этапе состоит в том, чтобы приучить грудного ребенка есть с ложки. Первоначально нужно лишь малое количество пищи (примерно одна или две чайных ложки), и давать ее нужно на кончике чистой чайной ложки или пальца. Возможно, ребенку понадобится некоторое время, чтобы научиться пользоваться губами для снятия пищи с ложки и перемещать пищу, готовую к проглатыванию, в заднюю часть ротовой полости. Часть пищи может стекать по подбородку, выплевываться. Этого с самого начала следует ожидать, и это
не означает, что ребенку еда не нравится.


Неделя - новый продукт

12-13.00 (условно обед) завершаем грудным молоком или смесью

I - кабачок
1 день - 0,5 - 1 ч.л. овощного пюре (кабачок)
2 день - 2 ч.л. овощного пюре (кабачок) и т.д.

Увеличиваем до 50-60 гр 1 ч.л. без горки = 5 гр.
II - цветная капуста
1 день - 1 ч.л. овощного пюре (цветная капуста) + 50 гр кабачок
2 день - 2 ч.л. овощного пюре (цветная капуста) + 45 гр кабачок и т.д.
(т.е. уменьшаем количество второго овоща на размер первого)
6 день - 60 гр овощного пюре (цветная капуста) + 20 гр кабачок
7 день - 80 гр овощного пюре (цветная капуста)

По количеству ориентируйтесь на ребенка, в таблице указаны приблизительные объемы!
III - брокколи
1 день - 1 ч.л. овощного пюре (брокколи) + 80 гр кабачок
2 день - 2 ч.л. овощного пюре (брокколи) + 70 гр цветной капусты и т.д.
6 день - 80 гр овощного пюре (цветная капуста) + 20 гр кабачок
7 день - 100 гр овощного пюре (цветная капуста)

Первым всегда предлагаем новый продукт, затем выбираем один из ранее введенных. Доводим общий объем до 100гр.
IV 1 день - 50 гр брокколи + 50 гр кабачок
2 день - 50 гр цветная капуста + 50 гр кабачок и т.д.
7 день - 50 гр брокколи + 50 гр цветная капуста

Не смешиваем более 3-х овощей.

Результат: овощи Максим ест с удовольствием около 100 гр, грудное молоко примерно через час. Если даю сразу, очень много срыгивает.

7 месяцев - Овощи (100-150 гр) +растительное масло (1-3 гр ввод масла начинаем когда объем порции превышает 100 гр!). Тыква. Каши безмолочные безглютеновые (рисовая, гречневая или кукурузная) 100 гр.

Какого производителя детских каш выбрать.

Неделя - новый продукт Завтрак 9.00 - 10.00 Обед 13.00-14.00
I - рисовая каша 1 день - 0,5 - 1 ч.л. рисовая каша
2 день - 2 ч.л. рисовая каша и т.д.

Увеличиваем до 50-60 гр.
1-7 день - кабачок, брокколи, цветная капуста на выбор (100-150 гр) +растительное масло (1-3 гр)
II - гречневая каша 1 день - 1 ч.л. гречневая каша + 50 гр рисовая каша
2 день - 2 ч.л. гречневая каша (цветная капуста) + 45 гр рисовая каша и т.д.
(т.е. уменьшаем количество второго продукта на размер первого)
6 день - 80 гр гречневая каша + 20 гр рисовая каша + 1 ч.л. сливочного масла (когда объем превышает 70 гр)
7 день - 100 гр гречневая каша

Первым предлагаем гречневую кашу, затем рисовую. Доводим общий объем до 100гр.
1-7 день - кабачок, брокколи, цветная капуста на выбор (100-150 гр) + растительное масло (1-3 гр)
III - кукурузная каша 1 день - 1 ч.л. кукурузная каша + 95 гр рисовая каша + 1 ч.л. сливочного масла
2 день - 2 ч.л. кукурузная каша (цветная капуста) + 90 гр гречневая каша + 1 ч.л. сливочного масла и т.д.
6 день - 80 гр кукурузная каша + 20 гр гречневая каша + 1 ч.л. сливочного масла
7 день - 100 гр кукурузная каша + 1 ч.л. сливочного масла

1-7 день - кабачок, брокколи, цветная капуста на выбор (100-150 гр) + растительное масло (1-3 гр)
IV - тыква 1 день - 100 гр кукурузная каша + 1 ч.л. сливочного масла
2 день - 100 гр гречневая каша + 1 ч.л. сливочного масла
3 день - 100 гр рисовая каша + 1 ч.л. сливочного масла и т.д

1 день - 1 ч.л. овощного пюре (тыква) + 145 гр кабачок
2 день - 2 ч.л. овощного пюре (тыква) + 140 гр цветной капусты и т.д.
6 день - 100 гр овощного пюре (тыква) + 50 гр брокколи
7 день - 150 гр овощного пюре (тыква)

Результат: овощи продолжаем кушать, каша больше всего понравилась рисовая, гречневая не очень, кукурузную ест спокойно. Кормление грудью в обед заменили на прикорм.

8 месяцев - Мясо (индейка, кролик) 5-50 гр. Если ребенок склонен к аллергии сначала вводим на завтрак в дополнение к каше, следим за реакцией, через неделю - на обед к овощам. Сухари, печенье, сушки (не обязательно, на ваше усмотрение).

Более подробно о вводе мяса в рацион ребенка.

Неделя - новый продукт

Завтрак 9.00-10.00

Обед 13.00-14.00

I - кролик 1 день - 100гр каши на выбор + 1 ч.л. сливочного масла
2 день - 110гр каши на выбор + 1 ч.л. сливочного масла
3 день - 130гр каши на выбор + 1 ч.л. сливочного масла и т.д.
7 день - 150гр каши на выбор + 1 ч.л. сливочного масла и т.д.
Увеличиваем кашу до 150 гр.
1 день - кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква - смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо кролика (1 ч.л.)
2 день - кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква - смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо кролика (2 ч.л.)
3 день - кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква - смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо кролика (4 ч.л.) и т.д.

7 день - кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква - смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо кролика (10 ч.л.)

Увеличиваем до 50-60 гр (1 ч.л.-5 гр).
II - индейка 1-7 день - 150гр каши на выбор + 1 ч.л. сливочного масла и т.д. 1 день - кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква - смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо индейки (1 ч.л.)
2 день - кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква - смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо индейки (2 ч.л.)
3 день - кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква - смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо индейки (4 ч.л.) и т.д.

7 день - кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква - смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо индейки (10 ч.л.)


Кормление грудью на завтрак заменили на прикорм. Раннее утреннее кормление в 5.00-6.00 осталось.

8-9 месяцев - Яблоко, груша, банан, чернослив (5-50 гр). Мясо (кролик, индейка, телятина).


Неделя - новый продукт Завтрак 9.00-10.00 Обед 13.00 - 14.00
I - яблоко 1 день - 0,5 - 1 ч.л. фруктовое пюре (яблоко) + 110 гр рисовая каша + 1 ч.л. сливочного масла
2 день - 2 ч.л. фруктовое пюре (яблоко) + 120 гр гречневая каша + 1 ч.л. сливочного масла
3 день - 4 ч.л. фруктовое пюре (яблоко) + 130 гр кукурузная каша + 1 ч.л. сливочного масла и т.д.

Увеличиваем фруктовое пюре (яблоко) до 50 гр., кашу до 150 гр.
1-7 день - кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква - смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо на выбор (50гр)
II - груша 1 день - 0,5 - 1 ч.л. фруктовое пюре (груша) + 150 гр рисовая каша + 1 ч.л. сливочного масла
2 день - 2 ч.л. фруктовое пюре (груша) + 150 гр гречневая каша + 1 ч.л. сливочного масла
3 день - 4 ч.л. фруктовое пюре (груша) + 150 гр кукурузная каша + 1 ч.л. сливочного масла и т.д.

Увеличиваем фруктовое пюре (груша) до 50 гр.
1-7 день - кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква - смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо на выбор (50гр)
III - чернослив 1 день - 0,5 - 1 ч.л. фруктовое пюре (чернослив) + 150 гр рисовая каша + 1 ч.л. сливочного масла
2 день - 2 ч.л. фруктовое пюре (чернослив) + 150 гр гречневая каша + 1 ч.л. сливочного масла
3 день - 4 ч.л. фруктовое пюре (чернослив) + 150 гр кукурузная каша + 1 ч.л. сливочного масла и т.д.

Увеличиваем фруктовое пюре (чернослив) до 50 гр.

1-7 день - кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква - смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо на выбор (50гр)
IV - телятина
50-60 гр фруктовое пюре (на выбор) + 150 гр каша (на выбор) + 1 ч.л. сливочного масла

1-7 день - кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква - смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + телятина (5-50гр)

Результат: По рекомендации педиатра мясо мы стали вводить в 8 месяцев, до фруктовых пюре из-за плохого набора веса и для повышения гемоглобина.

Овощи, каши, масло, мясо и фрукты это база, затем мы начинаем расширять рацион и точно так же небольшими порциями вводим новый продукт, следим за реакцией ребенка. Далее приведен приблизительный список ввода продуктов по месяцам, возможно вы введете что-то раньше.

В качестве питья давайте ребенку чистую воду, не соки! Соки по мнению ВОЗ являются продуктом с низкой энергетической ценностью и высоким содержанием сахара. Если совсем отказывается пить, варите компоты из сухофруктов без сахара, можно давать детский чай ближе к году.

В возрасте 9-12 месяцев постепенно заменяем вечернее кормление ужином. Лучше всего подойдут ранее введенные каши и овощи, не стоит давать тяжелой пищи типа творога, яиц и мяса. Это подходит для малоеежек и детей, которые кушают ночью. У меня ребенок требует полноценного ужина, поэтому чаще всего я готовлю обед и делю его на 2 части примерно по 200 гр (обед и ужин).

Ужин у нас примерно в 19-20.00 после прогулки.

9-10 месяцев - Картофель. Морковь. Свекла.

10 месяцев - Творог, кисломолочные продукты с молочной кухни (если нет аллергии на коровье молоко).


Неделя - новый продукт

Завтрак 9.00-10.00

Обед 13.00 - 14.00

Полдник 16.00-17.00


Ужин 19.00-20.00

I - творг каша (180 гр) + 1 ч.л. сливочного масла, по желанию можно в кашу добавлять немного фруктового пюре

овощное пюре (200 гр) + растительное масло + мясо (30 гр) или супчик на овощном бульоне
1 день - творог (1 ч.л.) + 100 гр фруктового пюре
2 день - творог (3 ч.л.) + 100 гр фруктового пюре
3 день - творог (4 ч.л.) + 100 гр фруктового пюре
7 день - творог (50 гр) + 100 гр фруктового пюре
овощное пюре (150 гр) + растительное масло + мясо (30 гр) или каша с мясом
II - йогурт каша (180 гр) + 1 ч.л. сливочного масла, по желанию можно в кашу добавлять немного фруктового пюре овощное пюре (200 гр) + растительное масло + мясо (30 гр) или супчик на овощном бульоне 1 день - йогурт (50гр)
2 день - йогурт (100гр)
7 день - йогурт (200гр)
овощное пюре (150 гр) + растительное масло + мясо (30 гр) или каша с мясом
III - биолакт каша (180 гр) + 1 ч.л. сливочного масла, по желанию можно в кашу добавлять немного фруктового пюре

овощное пюре (200 гр) + растительное масло + мясо (30 гр) или супчик на овощном бульоне 1 день - биолакт (50гр)
2 день - биолакт (100гр)
7 день - биолакт (200гр)
овощное пюре (150 гр) + растительное масло + мясо (30 гр) или каша с мясом
IV - кефир
каша (180 гр) + 1 ч.л. сливочного масла, по желанию можно в кашу добавлять немного фруктового пюре

овощное пюре (200 гр) + растительное масло + мясо (30 гр) или супчик на овощном бульоне 1 день - кефир (50гр)
2 день - кефир (100гр)
7 день - кефир (200гр)
овощное пюре (150 гр) + растительное масло + мясо (30 гр) или каша с мясом

Максим очень любит покушать, поэтому ужин у нас достаточно плотный, для малоежек подойдут и легкие фруктовые пюре.

Кормление грудью на ужин заменили на прикорм. Осталось раннее утреннее кормление в 5.00-6.00 и перед сном.

11 месяцев - Рыба (не жирных сортов, хек, минтай, судак, пикша) на обед 2 раза в неделю.

12 месяцев - Огурец, брюссельская капуста. Молочные каши. Говядина. Курица. Глютеновые каши (овсяную и пшеничную). Яйцо. Персик, нектарин, абрикос. Хлеб. Детское адаптированное молоко. Черника.

Полное меню ребенка в год.

14 месяцев - Бобовые. Макароны. Капуста белокочанная. Сыр ( не жирный, не солёный, без плесени, качественного производителя, добавлять в еду понемногу).

18 месяцев - Зелёная фасоль. Свинина.

24 месяцев - Помидоры. Сметана (10-15% жирности). Малина, клубника (по паре ягод в сезон, не варенье, а именно по паре ягод!!!).

36 месяцев - Цитрусовые. Дыня, арбуз. Субпродукты (печень, почки, язык. Соль (йодированная, фторированная), сахар.


Наименование

продуктов, гр

Возраст, мес.

6 7 8 9 10 11 12
Овощное пюре 5-100 150 170 180 200 200 200
Фруктовое пюре

5-40 50-60 70-80 80-90 100







Каша 50-100 100-150 150 150-180 180-200 200
Творог

5-30
50 50
Кисломолочные продукты



100-150
200
200
Мясное пюре 5-30 50 50 60-70 60-70
Рыбное пюре
5-30
60




Хлеб (пшеничный) 3-5 5 5 5-10 10
Сухари, печенье, сушки 3-5 5 5 5-10 10
Растительное масло 1-3 3 3 5 5 6
Сливочное масло 1-4 4 4 5 5

И помните! Единственным врожденным предпочтением у людей является предпочтение к сладкому вкусу, и даже новорожденные дети жадно поедают сладкие вещества. Это может стать проблемой, так как у детей вырабатывается предпочтение по отношению к частоте воздействия того или иного вкуса. Отказ от всех других продуктов, кроме сладких, ограничит разнообразие потребляемой ребенком пищи и питательных веществ.

Если остались вопросы, пишите в комментариях, обязательно отвечу!

  • Комментарии
  • Вконтакте
Загрузка комментариев...