Лечение дисбактериоза кишечника у детей

661
27 Декабря 2016

Симптомы и лечение дисбактериоза кишечника у детей до года и после 1 года. Анализы и расшифровка результатов. 

Дисбактериозом называют нарушение нормальной работы кишечника, связанное с дисбалансом бактерий. Всемирная Организация Здравоохранения не считает дисбактериоз заболеванием, утверждая, что никакого специфического лечения это состояние не требует. Многие современные специалисты эту точку зрения не поддерживают.

Причины дисбактериоза

До момента появления на свет малыш находится в стерильных условиях. В момент рождения ребенок впервые «знакомится» с бактериями, которые впоследствии будут заселять его кишечник. Это бифидобактерии, лактобактерии, кишечная палочка мамы. В дальнейшем бактерии будут передаваться ребенку через грудное молоко мамы, объятия, поцелуи. Так кишечник крохи постепенно будет заселяться полезными бактериями.

Нормальная микрофлора кишечника ребенка на грудном вскармливании состоит на 95-99% из пробиотиков (бифидо- и лактобактерии) и на 1-5% из нейтральных бактерий, которые не приносят ни вреда, ни пользы ( стрептококки, энтерококки, кишечная палочка, микрококки).

При создании неблагоприятных условии баланс бактерий в кишечнике нарушается, возникает дисбактериоз. Среди неблагоприятных факторов отмечают:

  • применение антибиотиков ребенком или кормящей мамой;
  • позднее прикладывание малыша к груди или отсутствие грудного вскармливания;
  • родовые травмы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (острые или хронические);
  • длительное применение лекарственных средств;
  • экологическое неблагополучие региона;
  • нервные перенапряжения, стрессы;
  • частые простудные заболевания;
  • пассивное курение (вдыхание табачного дыма);
  • неправильное питание;
  • заражение глистами, герпес.

Появление дисбактериоза связано с несовершенными защитными реакциями организма малыша. Врачами выделяются группы риска по развитию дисбактериоза.

  1. Новорожденные дети. Бактериальный вагиноз, мастит мамы, низкие оценки по шкале Апгар, позднее прикладывание к груди, длительное нахождение в родильном доме, общая незрелость кишечника, гнойные инфекции – все это мешает заселению здоровых бактерий в кишечник малыша.
  2. Груднички. Развитию дисбактериоза в этом возрасте способствуют: раннее отлучение от груди, частые простудные заболевания, рахит, диатез, нарушения психики, инфекционные патологии.
  3. Школьники. Дисбактериоз провоцируют: неправильное питание, хронические заболевания, аллергии, гормональные перестройки организма.

Симптомы

У детей разного возраста дисбактериоз проявляется по-разному.

У малышей первого года жизни отмечаются:

  • частые срыгивания;
  • рвота;
  • запах изо рта;
  • медленный набор массы тела;
  • нарушение сна, выраженное беспокойство;
  • изменение стула (кашицеобразный или жидкий, с белыми комочками, пенистый, зеленоватый с кислым или гнилостным запахом)
  • малышей до года наблюдаются боли в животе (через 2-3 часа после еды), которые сопровождаются вздутием, урчанием.

У детей старше года дисбактериоз проявляется иначе:

  • запоры;
  • неустойчивый стул;
  • колики в кишечнике;
  • чувство распирания в желудке;
  • отрыжка;
  • снижение аппетита.

Дисбактериоз опасен тем, что в тяжелых случаях микробы могут разноситься по всему организму, вызывая грибковые заболевания, ангину, воспаление легких, молочницу. В ряде случаев дисбактериоз развивается без ярко выраженных симптомов, однако ребенок часто болеет, не набирает вес (значительно отстает от сверстников), плохо кушает. Это скрытая форма дисбактериоза.

Анализы

Для выявления дисбаланса кишечника необходимо сдать анализ кала ребенка. Направление на анализ можно получить у педиатра, детского гастроэнтеролога, дерматолога, аллерголога. Дисбактериоз «вычисляют» путем сопоставления количества полезных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. К сдаче анализа нужно подготовиться:

  • за 3-4 дня до анализа отменить любые слабительные препараты (в том числе свечи);
  • не принимать антибиотики 12 часов до сдачи анализа;
  • кал ребенка (не менее 10 мл) нужно доставить в лабораторию не позднее 3 часов с момента сбора;
  • собирать кал нужно стерильной палочкой в стерильный контейнер (можно приобрести в аптеке);
  • собранный материал не должен содержать следов мочи, крови, слюны;
  • хранить собранный материал нужно в плотно закрытой баночке в прохладном месте (избегать замораживания).

У новорожденных детей и детей первого года жизни за 3-4 дня до сдачи анализа нужно исключить из рациона новые продукты, любые лекарственные препараты (в том числе витамины)

Получить результат анализа можно через 5-7 дней после сдачи. За это время бактерии в питательной среде создадут колонии, которые и будет подсчитывать лаборант. В расшифровке анализа будет формулировка КОЭ/1грамм (колонииобразующие единицы на грамм)

Расшифровка результатов

Нормальное соотношение микроорганизмов в кишечнике у детей грудного возраста зависит от вскармливания (грудное искусственное, смешанное). Нормальные показатели выглядят так.

Вскармливание

дети первого года

Дети старше года

Грудное

Искус.

Смеш.

Лактобактерии

105 104-106 104-106
106-107 107-108

Бифидобактерии

107-1011 106-108 106-109 1010-1011 109-1010

Бактероиды (у малышей старше 3 месяцев)

106-1010 108-1010 105-109 107-108 109-1010

Кишечная палочка

103-108 107-109 106-109 107-108 107-108

Энтеробактерии (лактозо и гемолизирующие кишечные палочки и др.)

103-106 105-107 105-107

меньше 104

меньше 107

Стафилококки

102-104 103-106 103-105

меньше 105

меньше 104

Энтерококки

- 106-109 105-109 106-107 107-108

Клостридии

101-103 103-106 102-104

меньше 105

меньше 103

Грибы

102-104 102-104 101-103

меньше 103

меньше 104

Лечение дисбактериоза

Дисбактериоз нельзя считать самостоятельным заболеванием. Нарушение баланса микрофлоры – следствие неправильного питания, изменения образа жизни, других воспалительных заболеваний в организме. Эффективным лечение будет лишь в том случае, если удастся выявить первопричину дисбаланса. Это может сделать врач по результатам обследования. При дисбактериозе помогают.

  1. Диета. Дисбактериоз, сопровождающийся повышенным газообразованием, брожением, лечится исключением из рациона кормящей мамы или ребенка сырых овощей, фруктов, молока, сока. Полезно кушать кисломолочные продукты. Ребенка - искусственника лучше перевести на кисломолочную смесь. Противопоказаны при дисбактериозе жареные, копченые и жирные блюда, острые приправы, консервы, маринады, газированные напитки, сладости, фастфуд, сырые яйца.
  2. Бактерии. Способ заключается в «заселении» кишечника извне полезными бактериями. Самые известные препараты: Биолакт, Бифилакт, Лактобактерин.
  3. Бактериофаги. Препараты, которые содержат вещества безопасные для полезных микроорганизмовЭ, но губительные для болезнетворных микробов.
  4. Пробиотики и пребиотики. Основная их задача – создание среды для развития полезных бактерий.

Дисбактериоз может вызываться опасными заболеваниями, которые требуют специфического лечения, не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту.

Когда Максу было 1,5 года после 2 кишечных инфекций работа кишечника была сильно нарушена. Наш гастроэнтеролог назначил энтерол 1 капсула 2 раза в день - 10 дней; после энтерола бак сейт бэби 1 капсула 1 раз в день - 1 месяц + обязательно диета без жирного, сладкого и аллергенов. После первой недели в работе кишечника уже наступили заметные улучшения.

  • Комментарии
  • Вконтакте
Загрузка комментариев...